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복지

재난적 의료비 지원사업 완벽정리 📌지원대상부터 신청방법까지!

by shiny-info 2025. 4. 2.

 

 

갑작스러운 병원비 부담, 걱정되시죠?
특히 중증질환이나 큰 수술을 앞두고 있다면 의료비 부담이 클 수밖에 없습니다.
이런 경우, 정부에서 운영하는 "재난적 의료비 지원사업"을 활용하면 치료비 부담을 줄일 수 있습니다!
혹시 나도 지원받을 수 있는지 확인해 보시기 바랍니다.
 

 
우선, 의료비를 얼마나 지원해주는지 확인해 보시기 바랍니다.

목차

 

재난적 의료비 지원사업 완벽정리




 

📌 재난적 의료비 지원 내용

우선, 의료비를 얼마나 지원받을 수 있는지 확인해 보시기 바랍니다.
 

✔️ 얼마까지 지원되나요?

  • 연간 최대 2,000만 원까지 지원
  • 연간 2천 만원 한도 내에서 본인부담상한제 적용을 받지 않는 본인부담금*의 50%* 예비·선별급여 등의 법정본인부담금 + 전액본인부담금 + 비급여    (※ 다만, 필요하다고 인정되는 경우 개별심사를 통해 최대 1천 만원까지 추가 지원)
  • 지원일수 : 입원 및 외래 진료를 합하여 180일까지

✔️ 어떤 비용이 지원되나요?

  • 입원 및 외래진료 본인 부담금
  • 중증질환, 희귀질환, 심뇌혈관질환 치료비
  • 일부 필수적인 비급여 항목(선별급여 포함)

 
의료비로 어려움을 겪고 계신 분이라면 지원대상이 될 수 있는 있는지 아래 조건을 확인해 보시기 바랍니다.
 

📌  재난적 의료비 지원 대상

  💡 아래  조건을 모두 충족해야 지원받을 수 있습니다.
 

✅  조건1. 어떤 질환이 대상일까?

✔️ 입원 치료모든 질환 가능!
✔️ 외래 치료중증질환만 가능!

  • 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 중증화상질환

✅  조건2.  소득 기준 

✔️ 기준 중위소득 100% 이하 가구
✔️ 건강보험료 기준으로 판단 (가족 수에 따라 다름)

  •  예) 4인 가족의 기준  중위소득 100% 이하 (2025년 기준)
    • 직장 가입자: 219,196원 이하​
    • 지역 가입자: 154,802원 이하
    • 혼합 가입자: 222,471원 이하

✅  조건3. 재산 기준
✔️ 재산이 너무 많으면 지원 불가
✔️ 재산 과세표준액이 5억 4천만 원을 넘으면 제외

  • (시가로 환산하면 약 11억 원 이상)

  조건4 . 의료비 기준

  • 연소득 대비 일정 비율 이상 의료비 발생 시 지원
  • 본인 부담 의료비가 연소득의 15%~20% 이상일 경우 가능

소득 수준의료비 부담 기준

기초생활수급자, 차상위계층본인 부담 의료비 총액이 100만 원 초과
기준 중위소득 50% 이하본인 부담 의료비 총액이 200만 원 초과
기준 중위소득 100% 이하본인 부담 의료비 총액이 연소득 대비 15% 초과
1인 가구소득 수준에 따라 220만 원~310만 원 초과 시 지원
2인 가구 이상소득 수준에 따라 370만 원~530만 원 초과 시 지원

📢 ❗ 제외 대상

  • 미용, 성형, 건강검진, 한방치료 등의 비급여 진료비
  • 자동차 사고, 산업재해 등 타 기관에서 보상받는 경우
  • 특히 중증질환이나 큰 수술을 앞두고 있다면 의료비 부담이 클 수밖에 없습니다.

이런 경우, 정부에서 운영하는 "재난적 의료비 지원사업"을 활용하면 치료비 부담을 줄일 수 있습니다!
그럼, 재난적 의료비  신청방법을 알아보겠습니다.
 
 

 
 

📌  재난적 의료비 지원 신청 방법

✅ 누가 신청할 수 있나요?

  • 환자 본인 또는 대리인(가족 등)이 국민건강보험공단 지사에 신청할 수 있습니다.

✅ 신청 기간은 언제까지인가요?

  • 퇴원 후 180일 이내 신청 가능
  • 단, 입원 중에도 의료비 부담 기준을 충족하면 신청 가능

📍 신청 방법

  • 신청 장소: 국민건강보험공단 지사 방문 접수
  • 신청자: 환자 본인 또는 대리인
  • 필요 서류: 아래 서류를 준비해 제출해야 합니다.

신청하실 땐 아래와 같이 서류를 준비해 가시길 추천드리니 확인해 보시기 바랍니다.
 
 

 

📌  재난적 의료비 지원 신청 서류

📑 1. 기본 서류
✔️ 재난적 의료비 지원 신청서 (신분증 사본 첨부)
✔️ 진단서 1부
✔️ 입(퇴)원 확인서 (진단서에 입·퇴원 기록이 있으면 제출 불필요)
✔️ 가족관계증명서 (기초생활 수급자·차상위계층 제외, 환자 기준 발급)
✔️ 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 (통합 서식)
📑 2. 추가 서류 (해당자만 제출)
✔️ 민간보험 가입(계약) 서류 및 보험금 지급내역 확인서
✔️ 타 의료비 지원금 수령 내역 신고서
✔️ 진료비 계산서 및 영수증 원본
✔️ 진료비 영수증에 대한 전체 세부내역서 (비급여 포함) 1부
✔️ 환자 본인 명의의 계좌 통장 사본 (압류방지 통장 제외)
📑 3. 대리인 신청 시 추가 제출 서류
✔️ 대리인 위임장
📌 추가 서류가 필요한 경우, 국민건강보험공단에서 별도로 요청할 수 있습니다.


추가로 궁금한 점이 있다면  있다면 아래 기관에 문의하시기 바랍니다.
 

재난적의료지원사업 문의

 

 

 

📌 문의 및 상담

📞 국민건강보험공단 고객센터: ☎ 1577-1000
📞 보건복지부 상담센터: ☎ 129
🌐 국민건강보험공단 홈페이지: www.nhis.or.kr
 

✅ 마무리

예상치 못한 의료비로 인해 힘들다면 혼자 고민하지 말고, 재난적 의료비 지원을 적극 활용하세요!
지원 대상에 해당된다면 빠르게 신청하여 의료비 부담을 줄이세요.
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